專家談夏秋季花粉過敏:關注環(huán)境 順暢呼吸
每年立秋節(jié)氣前后,我國北方夏秋季雜草開始長達兩個月的氣傳花粉播粉,,花粉過敏患者隨之眼紅眼癢,、打噴嚏流涕,嚴重者出現咳嗽喘息,,顯著影響工作與生活,,而這樣的患者近年越來越多。醫(yī)學專家認為,,全球氣候變暖,、人類社會活動帶來的環(huán)境因素改變,是導致花粉過敏增多的一個重要原因,,患者需要關注環(huán)境因素,,有針對性地規(guī)避過敏原和治療。
過敏性疾病已成為全球性的健康問題,,我國亦不例外,。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應科主任助理關凱副教授介紹,在我國北方的部分地區(qū),,花粉過敏的患病率已超過20%,。除了眼睛紅癢的結膜炎癥狀、打噴嚏流涕的鼻炎癥狀之外,,37%的過敏者會在5年內發(fā)展為過敏性哮喘,。
“過敏性疾病是基因和環(huán)境因素共同作用的結果?!痹?3日舉行的北京醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應??漆t(yī)師分會第6屆學術年會暨第16屆協(xié)和過敏性疾病高峰論壇上,中國醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應醫(yī)師分會會長尹佳教授表示,,環(huán)境因素與過敏和哮喘的發(fā)生,、發(fā)展、加重均息息相關,。
環(huán)境因素包括飲食,、空氣污染、藥物,、化學消費品,、生活方式、氣候,、生物多樣性,、城市化,、社會經濟因素等外部環(huán)境因素,由代謝和炎癥導致的身體內部化學環(huán)境因素,,以及腸道和皮膚微生物組的變化等微生物組環(huán)境因素,。
“各種環(huán)境因素能夠影響表觀遺傳,通過推進染色體改變影響基因的表達,,最終導致過敏性疾病發(fā)生,、患病率增加?!币颜f,。
那么,外部環(huán)境是如何導致花粉過敏增多的,?尹佳說,,溫室氣體效應、全球變暖能夠使花粉季節(jié)延長,、花粉產量增加,,也可能使花粉致敏力增強。有研究發(fā)現,,一株豚草每年可以產生數以億計的花粉顆粒,加之氣候和地理環(huán)境發(fā)生變化,,豚草花粉會向一些地方大量入侵和擴散,。
另外,專家也表示,,伴隨著綠化行動等帶來的植被數量增多,,植物種類、授粉總量的激增難以避免,。
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院李靖教授等所做的一項抽樣調查研究顯示,,2018年,我國華北地區(qū)楊樹,、豚草,、艾蒿等植物的花粉的致敏率比2008年顯著提高,蒿類花粉的致敏率增幅尤其明顯,。
“致人過敏的花粉主要通過空氣流動傳播,,因此具有跨地域限制的特點?!标P凱援引我國大氣生物學專家的研究舉例:京津冀地區(qū)的蒿屬花粉既有本地生長產生的,,也有一部分來自周邊省份,甚至相當一部分產自蒙古國,、俄羅斯,、哈薩克斯坦等國但夾雜在西北風中被吹到了京津冀地區(qū),。
專家認為,受氣候,、地理因素影響,,即使是同種花粉,其在不同地域的分布也存在時間和數量差異,,因此患者在變態(tài)反應科檢查并明確過敏原后,,可以了解該種花粉在時間與空間上的分布特點,結合居住地情況,,選擇異地治療,。如不具備條件,則應在生活細節(jié)上多加注意,,例如,,以室內活動為主,戶外活動時做好防護,,選擇在花粉濃度低的時段出行,,外出回家后及時進行個人清潔等。如果嘗試了以上方法仍有過敏癥狀發(fā)作,,則應在專業(yè)醫(yī)生指導下使用有效,、規(guī)范的抗過敏藥物治療,必要時進行脫敏治療,。
關凱還提醒,,不同花粉過敏所致鼻炎合并哮喘的比例不盡相同,雜草花粉可能比樹木花粉更容易誘發(fā)哮喘,,因此,,夏秋季雜草花粉癥患者需警惕伴發(fā)哮喘,應及早采取包括變應原特異性免疫治療在內的防治措施,。(記者田曉航)
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