寧夏217萬余人次享受醫(yī)保“雙通道”政策紅利
2月6日,,記者從自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉,隨著國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”政策落地以來,,我區(qū)不斷擴大藥品保障范圍,、提升供應保障水平,2022年至2024年全區(qū)共有217.86萬人次享受國談藥品“雙通道”政策紅利,,為參?;颊邷p負10.58億元。我區(qū)國談藥品監(jiān)測工作也走在全國前列,,受到了國家醫(yī)保局的充分肯定,。
“我是醫(yī)保‘雙通道’的受益者。”患有斑塊狀銀屑病的我區(qū)參保居民劉女士在2022年以前是自費在藥店購買司庫奇優(yōu)單抗注射液,,“雙通道”政策實施后,,劉女士享受到了政策紅利,僅2024年她通過在定點藥店購藥,,醫(yī)保給予報銷16612.8元,,減輕了她的用藥負擔。“我區(qū)自2022年1月1日起實施國家醫(yī)保談判藥品‘雙通道’管理機制,,將275個國家談判藥品納入定點醫(yī)療機構和定點零售藥店兩個通道的報銷保障,,實行定醫(yī)療機構、定責任醫(yī)師,、定零售藥店的‘三定’管理,。”自治區(qū)醫(yī)保局相關處室負責人介紹,2023年開始,,全區(qū)將國談到期轉乙類藥品,、競價藥品新增納入“雙通道”報銷范圍。
2024年,,自治區(qū)醫(yī)保局進一步優(yōu)化了“雙通道”支付機制,。將“雙通道”政策每人每藥每年500元的起付線調整為每人每年500元起付線,且與普通門診統(tǒng)籌,、門診慢特病起付線合并計算,,進一步減輕了參保人員費用負擔。同時,,將協(xié)議期內國家醫(yī)保談判藥品,、競價藥品、協(xié)議期滿從談判藥品轉為乙類常規(guī)藥品同通用名同劑型同規(guī)格不同廠家藥品納入了全區(qū)“雙通道”管理目錄,。為保障用藥連續(xù)性,,對其中2個因續(xù)約失敗調出談判藥品目錄的藥品給予6個月的過渡期。
截至目前,,我區(qū)執(zhí)行“雙通道”政策的藥品品種從275個增加到571個,,有效保障了群眾疾病診療報銷需求,。全區(qū)確定了30個國家談判藥品“雙通道”定點醫(yī)療機構,達到了市,、縣(區(qū))全覆蓋,,確定了162個“雙通道”定點零售藥店。
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